[email protected]
Звенигород, Советская улица, 1
Узнать стоимость
[email protected]
Звенигород, Советская улица, 1
Услуги
О нас Отзывы Лицензии и сертификаты Врачи Прайс-лист Акции и спецпредложения Контакты Вакансии Поиск
Срочный вызов
Узнать стоимость

Биполярное расстройство - анонимное лечение в Звенигороде

Узнать стоимость
Кому нужна помощь?*
Мне самому (самой)
Отцу (матери)
Сыну (дочке)
Другой близкий родственник
Другу (подруге)
Сколько лет больному?*
Сколько лет больному *
до 18 лет
18 - 21 год
21 - 25 лет
от 25 до 30 лет
от 30 до 40 лет
от 40 до 50 лет
старше 50 лет
*Обязательные поля
Сбросить

Клиника доктора Гладышева оказывает услуги по диагностике и лечению биполярного аффективного расстройства. У нас работают профессиональные психиатры. Используем современные высокоэффективные методики и сертифицированные медицинские препараты. Гарантируем анонимность.

Общая информация

БАР – это хроническое расстройство психики, характеризующееся нарушениями аффективной сферы (чередованием фаз депрессии и мании, развитие только депрессивного расстройства или только гипомании (в этом случае говорят об униполярном варианте заболевания), а также промежуточные состояния). В периоды между интермиссиями патологическая симптоматика практически исчезает.

Фазы заболевания

Выделяют два периода:мужчина поддерживает другого мужчину

  • маниакальную, характеризующуюся состоянием восторга, эйфории и перевозбуждения, повышенной активностью, приливом сил и энергии, уверенностью в своих силах и др.
  • депрессивную, характеризующуюся снижением активности, утратой способности получать удовольствие от жизни, сильной подавленностью, суицидальными мыслями и др.

По порядку чередования выделяют следующие виды патологии:

  • правильно перемежающееся, которому свойственно последовательное чередование, а также периодов ремиссии.
  • неправильно перемежающееся, при котором состояния чередуются хаотично, однако разделяются интермиссией.
  • двойное, при котором за двумя периодами болезни следует период улучшения.
  • циркулярное, которому свойственно чередование без интермиссий. Это самая тяжелая форма.

Симптомы

Для маниакального состояния характерны следующие признаки:

  • повышенный эмоциональный фон.
  • ускорение мыслительной деятельности.
  • усиление речевой и двигательной активности.

При легкой и умеренной форме гипомании наблюдаются такие признаки:

  • двигательное и эмоциональное возбуждение, резкое усиление активности во всех сферах.
  • повышенное настроение.
  • усиление и ускорение когнитивных функций.
  • желание общения, разговорчивость.
  • повышение работоспособности и продуктивности.
  • сниженная потребность во сне.
  • эйфория или дисфория (раздражительность).
  • возникновение идей величия.

Для тяжёлой формы характерны следующие проявления:

  • интенсивное психомоторное возбуждение (патологическая двигательная и психическая активность).
  • приступы агрессии, склонность к насильственным действиям.
  • бессвязное мышление.
  • бред (чаще всего бред величия, преувеличение пациентом собственной значимости).
  • галлюцинации разных видов.

Во время подавленного состояния возникают следующие симптомы:

  • сниженный эмоциональный фон.
  • замедление когнитивных процессов.
  • замедление речевой и двигательной активности.
  • диспепсия, потеря аппетита.
  • снижение сексуального влечения, вплоть до его полного исчезновения.

Могут возникать депрессии следующих видов:

  • простая: снижение настроения, активности, скорости мыслительных процессов.
  • ипохондрическая, характеризующаяся уверенностью пациента в наличии у него смертельного заболевания.
  • ажитированная, при которой присутствуют все признаки, кроме снижения двигательной активности.
  • анестетическая, характеризующаяся ощущением болезненного бесчувствия.
  • бредовая, для которой характерно наличие бреда.

Симптомы одинаковы для женщин и мужчин. У мужчин первыми возникают симптомы мании, что следует учитывать при терапии.

Диагностика заболевания

Проводится дифференциальная диагностика с:

  • шизофренией.
  • шизоаффективным расстройством (патологией, при которой симптоматика шизофрении и аффективного расстройства выражены одинаково).
  • разными видами неврозов.
  • психопатиями (нарушениями психики, для которых характерны личностные и поведенческие нарушения).
  • деменцией (прогрессирующим нарушением когнитивных функций).
  • тревожностью.
  • гиперкинетическим (гипердинамическим) синдромом.
  • алкогольной и наркотической зависимостями.

На первичном приеме врач-психиатр проводит осмотр и опрос пациента, собирает анамнез, беседует с родственниками и друзьями больного. Также он может назначить некоторые диагностические процедуры, например:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головы для выявления органических поражений и опухолей в головном мозге.
  • анализ крови на гормоны для выявления эндокринных заболеваний.
  • анализ крови на наркотики.

Методы лечения

Терапия включает в себя следующие этапы:

  • симптоматическая терапия, направленная на купирование симптомов.
  • поддерживающая терапия для сохранения эффекта от пройденного лечения.
  • противорецидивное лечение для профилактики возвращения заболевания.

Лечение чаще всего проводится в условиях стационара. При легком течении заболевания возможно проведение терапии амбулаторно.

При терапии используются следующие препараты:доктор разговаривает с пациентом

  • препараты лития для стабилизации настроения и эмоционального фона (Карбамазепин, Лития бензоат).
  • нейролептики для подавления высшей нервной деятельности, купирования психотических проявлений (Аминазин, Аромазин).
  • антидепрессанты (Золофт, Флуоксетин).
  • транквилизаторы (анксиолитики) для снятия тревожности и эмоционального напряжения, терапии хронической бессонницы (Гидроксизин, Атаракс).

Совместно с фармакологическим лечением рекомендуется проведение психотерапии. Цель психотерапевтических занятий состоит в информировании пациента о природе и проявлениях его заболевания, оказании психологической поддержки ему и его близким (возможно проведение семейной терапии). Хорошую эффективность показывает когнитивная терапия. Однако психотерапия не может полностью заменить лекарства.

Без лечения прогноз крайне неблагоприятный.

Мнение эксперта

Василий Шуров, врач-психиатр:

«У людей, которые бегло ознакомились с определением БАР в интернете или по популярным сериалам, часто создается упрощенное впечатление об этом заболевании. Кажется, что – это всего лишь частая кардинальная смена настроений и состояний: на прошлой неделе я был очень веселым и бодрым, а на этой я грустный и уставший.

Но все гораздо сложнее.

Во-первых, количество фаз у каждого пациента непредсказуемо. Заболевание может быть монополярным. То есть, у пациента чередуются только маниакальные фазы с периодом здорового состояния, или только депрессивные.

А еще болезнь может быть смешанной. То есть, у больного объединяются разные симптомы от противоположных состояний, к примеру: ажитированная, тревожная депрессия со скачками навязчивых идей; заторможенная, «непродуктивная» и дисфорическая мания, когда подавленное настроение сочетается с ощущением чрезвычайного подъема энергии.

Во-вторых, длительность тоже отличается. Так, к смешанным проявлениям относится быстрая смена состояний, они сменяют друг друга буквально в течение нескольких часов.

В среднем, у больных длительность течения эпизодов колеблется от 1-2 дней до 1-2 лет. Чаще это 3-7 месяцев на одно состояние. При этом упадки обычно в 3 раза длиннее подьемов.

А еще есть «светлые» промежутки – интермиссия, интерфаза – когда пациент возвращается в нормальное здоровое состояние. Этих промежутков может не быть вовсе. Или они могут длиться годами – в среднем 3-7 лет.

Также существует быстроциклическое течение. В этом случае в течение года могут более 4 раз смениться разные состояния. Со «светлыми» периодами или с резкими переходами.

Поэтому диагностика – сложный и длительный процесс, которым должен заниматься врач-психиатр». (с)

Список литературы
Жмуров В.А. Психические нарушения
Тиганов А.С., Снежневский А.В., орловская Д.Д., Руководство по психиатрии
Тиганов А.С. Руководство по психиатрии – М.Медицина
Бухановский А.О., Кутявин Ю.А., Литвак М.Е. Общая психопатология
А.В. Снежневский - Клиническая психиатрия
Герт Зауэр «Сибирские лекции по аналитической психологии
Гладышев Виталий Николаевич
Автор:
Гладышев Виталий Николаевич
Психиатр, психотерапевт
Стаж: 33 года
Отзывы
ИконкаНаписать отзыв
Все отзывы
5 3 3

5
12.12.2022
Живу с БАР много лет. Долго мучилась с депрессивными фазами. Антидепрессанты делали меня сонливой и ко всему безразличной. Очень хотела обходиться без них. Но без медикаментов депрессия становилась невыносимой, вплоть до мыслей о самоубийстве. К счастью, подруга подсказала клинику доктора Гладышева. Я была в шоке, как вдумчиво здесь мне подбирали препараты. В итоге составили идеальную для меня схему, чувствую себя прекрасно, вернулась энергия и радость жизни.

5
09.11.2022
Много лет занимаюсь психологическим консультированием, клиентов с подозрением на БАР всегда направляю в клинику доктора Гладышева. Дело в том, что очень важно дифференцировать БАР от обычной депрессии. Специалисты клиники прекрасно справляются и с диагностикой, и с лечением. Важен также индивидуальный подход: разным людям подходят разные лекарства и разные психотерапевтические методики.

5
20.01.2023
Я оказалась в клинике доктора Гладышева в очень сложный период своей жизни: тяжелое расставание, смерть матери и потеря работы за один месяц. Все вместе это подкосило мою психику. Появилась тревожность, бессонница, я не могла спать, меня одолевали мучительные ощущения, несуществующие прикосновения, мурашки. Поняла, что сама не справлюсь. Подруга порекомендовала вашу клинику, за что я очень ей благодарна. Мне хватило буквально недели, стало значительно лучше. Сейчас продолжаю пить назначенные препараты и хожу на психотерапию. Чувствую себя, как будто заново родилась!
Часто задаваемые вопросы
Бывает ли биполярное расстройство у подростков?

Да. Патологии подвержены в большей степени молодые люди от 15 до 25 лет. У детей болезнь встречается редко, но в ряде случаев именно в младшем возрасте запускается механизм психических изменений. По гендерному признаку соотношение заболевших примерно равное. БАР у детей и подростков начинается преимущественно с депрессивного эпизода, который затягивается на неопределенное время, прежде чем перейти в манию.

Нужна ли госпитализация при обострении БАР?

Госпитализация в стационар (иногда даже принудительная) может потребоваться в тех случаях, когда больной представляет опасность для себя или окружающих. В других случаях удается скорректировать состояние в амбулаторных условиях, важно следовать рекомендациям врача.

Услуги и цены
Психиатрия
Анонимная и бесплатная консультация специалиста
Опытные специалисты нашей клиники помогут найти решение именно в вашей ситуации, обратитесь прямо сейчас!
иконка
24/7
Наша клиника работает круглосуточно
иконка
100%
Наша клиника работает круглосуточно
Карета скорой помощи
Бесплатная транспортировка до клиники
К пациенту выезжает врач-нарколог, применяет, при необходимости меры первичной медицинской помощи, затем сопровождает пациента на всем пути следования в клинику
Лицензии и сертификаты
Контактная информация
Иконка
Город: Звенигород
Иконка
Телефон: +7 (499) 348-81-51
Иконка
Телефон: 8 (800) 302-67-71
Иконка
Режим работы: Круглосуточно, без выходных
Узнать стоимость
В начало
Записатьcя
Позвонить