Лечение сонливости: помощь при расстройстве сна в Звенигороде

Лечение сонливости проводится специалистами медицинского центра доктора Гладышева. Чтобы записаться на прием, звоните. Мы принимаем пациентов круглосуточно.

Общая информация

Сонливость – это состояние, когда человек испытывает желание уснуть. Проявляется трудностью со сосредоточением, снижением реакции на внешние раздражители, вялостью.

Состояние бывает временным или хроническим, связанным с медицинскими состояниями или аддикциями (алкогольное или наркотическое опьянение).

Список болезней и состояний, связанных с синдромом:

• Бессонница: недостаточное количество сна приводит к чувству разбитости в течение дня. Вызвано стрессом, сменой часовых поясов, работой в ночное время.
• Сонный апноэ: расстройство дыхания. Приводит к частым пробуждениям и снижению качества отдыха.
• Нарколепсия: хроническое неврологическое заболевание, когда человек испытывает непреодолимое желание спать, даже после полноценного ночного отдыха.
• Синдром беспокойных ног: расстройство нервной системы, сопровождается неприятными ощущениями в ногах – они приводят к чувству необходимости двигать конечностями. Это мешает заснуть и приводить к разбитости.
• Депрессия: психическое расстройство, приводит к снижению настроения, энергии и утрате интереса к жизни.
• Анемия: состояние, когда концентрация гемоглобина в крови снижена. Провоцирует снижение количества кислорода, переносимого кровью.
• Диабет: хроническое заболевание, показатель сахара в крови повышен или снижен.
• Хроническая усталость: состояние, когда человек испытывает сильную сонливость, несмотря на то, что он выспался.
• Аутоиммунные заболевания: Синдром Сонден-Ларсена-Йоханссона и системная красная волчанка провоцируют снижение работоспособности.
• Эпилепсия: расстройство нервной системы, сопровождается приступами.
• Гипотиреоз и гипертиреоз: щитовидная железа не производит достаточно гормонов или вырабатывает их с избытком, что сопровождается быстрой утомляемостью.
• Сердечно-сосудистые заболевания: аритмия и сердечная недостаточность провоцируют снижение способности к концентрации.
• Головная боль: мигрень и кластерные головные боли провоцируют состояние.

Некоторые лекарства и наркотические вещества вызывают состояние в виде побочного эффекта от приема:

• Снотворные препараты (бензодиазепины, гипнотики, мелатонин);
• Антигистаминные препараты (для лечения аллергии – дифенгидрамин, лоратадин, цетиризин);
• Антидепрессанты (трициклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина);
• Противоэпилептические препараты (габапентин, фенобарбитал, топирамат);
• Наркотические анальгетики (морфин, оксикодон, гидрокодон);
• Антипсихотические препараты (хлорпромазин, оланзапин, клозапин).

Виды

Типы:

• Физиологический: естественное чувство, возникает, когда тело готовится к отдыху и восстановлению.
• Патологический: возникает в результате заболевания или состояния (бессонница, апноэ сна или другие медицинские проблемы).
• Индуцированный: вызывается внешними факторами (употребление алкоголя или наркотических веществ, лекарств или пищевых продуктов, таких как триптофан).
• Компульсивный: возникает в результате патологических привычек (нарушение цикла сна и бодрствования, беспокойство или депрессия).
• Возникающий в определенное время: (проявляется в определенное время, обычно после обеда, в результате изменения циркадного ритма организма).
• В автомобиле: возникает во время вождения автомобиля или других транспортных средств, что опасно и приводит к авариям.
• При работе или учебе: проявляется во время работы или учебы и связана с перегрузкой.
• Нарколептический: проявляется у людей, страдающих нарколепсией, является результатом непреодолимого желания заснуть в любое время.

Причины

Состояние не имеет явных стадий, но существует некоторое количество физиологических и нейрохимических процессов, происходящих в организме. Они влияют на самочувствие. Процессы, влияющие на желание спать:

• Циркадный ритм: у людей есть внутренний биологический часовой механизм, регулирующий циклы. Этот механизм нарушается, если меняется график.
• Реабилитация после болезней: восстановление требует большего количества энергии.
• Нейрохимические процессы: меняется химический баланс между нейромедиаторами (серотонин и мелатонин).
• Бессонница: приводит к усталости.
• Синдром апноэ во сне: дыхание периодически прекращается, что приводит к частым пробуждениям.

Другие факторы:

• Алкоголь: употребление в высоких дозах.
• Пищевые продукты: триптофан, содержащийся в мясе и молочных продуктах.
• Работа в ночное время суток: изменение графика работы нарушает естественный цикл.
• Монотонная работа.
• Переедание: переедание может привести к усилению процессов пищеварения.
• Жаркое погодные условия.
• Медицинские проблемы: сахарный диабет, артериальная гипертензия, нарушения сердечно-сосудистой системы, а также некоторые инфекционные заболевания.

Симптомы

Признаки, требующие лечения:

• Чувство усталости.
• Трудности с засыпанием в ночное время.
• Просыпание не отдохнувшим и усталым утром.
• Снижение концентрации и ухудшение памяти.
• Раздражительность и изменения настроения.
• Затруднения с принятием решений.
• Беспокойные ночи и сновидения.
• Нарушения аппетита.
• Затруднения в управлении автомобилем или другими механизмами.
• Сильное желание спать в неподходящее время.

Другие неспецифические симптомы:

• Зевание.
• Ощущение тяжести в глазах.
• Замедленная двигательная реакция.
• Ухудшение способности восприятия информации.
• Усталость и слабость мышц.
• Снижение уровня энергии и продуктивности.
• Головная боль.

Диагностика

Перед назначением лечения выявляются причины:

• Беседа с врачом: доктор задает вопросы, чтобы понять характер и степень состояния, выявить факторы, влияющие на его появление.
• Полисомнография: метод записи биологических функций (мозговые волны, дыхание, пульс и движения глаз). Это помогает выявить апноэ.
• Тест Мейджора: пациент должен попытаться заснуть в течение нескольких минут в условиях тишины и полной темноты. Это помогает оценить степень усталости.
• Тест МОШ: результаты получаются на основе реакции на несколько вопросов и действий.
• Катамнез: ведение журнала сна и бодрствования.

Для выявления причин состояния и оценки необходимости лечения заболеваний проводится биохимический анализ крови. Он включает:

• Общий белок: оценивает значение общего белка в крови. Изменения являются признаком заболеваний, включая инфекции и онкологические заболевания.
• Креатинин: показывает концентрацию креатинина в крови.
• Глюкоза: помогает выявить диабет.
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и Аспартатаминотрансферазы (АСТ): оценивают уровень ферментов, производящихся в печени.
• Амилаза: демонстрирует уровень амилазы в крови.
• Кальций: колебания кальция являются признаком различных заболеваний, включая нарушения щитовидной железы.
• Калий, натрий и хлор: оценивают уровень электролитов в крови.
• Липиды: оценивают показатель холестерина и триглицеридов в крови. Изменения липидов считаются признаком сердечно-сосудистых заболеваний.
• Железо: изменения значения железа являются признаком анемии.
• Мочевина и креатинин: эти тесты оценивают функцию почек.

Лечение

Рекомендации при лечении:

• Изменение образа жизни;
• Лечение основного заболевания;
• Корректировка графика работы.

Какие витамины может назначить врач:

• Витамин В12: важен для нормальной работы нервной системы и помогает повысить энергию.
• Витамин С: помогает бороться со стрессом и повышает иммунитет. Недостаток витамина С провоцирует ухудшение настроения и снижение энергии.
• Витамин D: повышает энергию.
• Железо: необходим для нормальной работы организма и помогает повысить энергию.
• Магний: важен для нормальной работы нервной системы и помогает снизить уровень стресса.
• Цинк: помогает улучшить качество сна.
• Фолиевая кислота: важна для нормальной работы нервной системы.
• Коэнзим Q10: улучшает функцию митохондрий.

Физические упражнения и ЛФК:

• Аэробные упражнения: бег, ходьба, езда на велосипеде и плавание.
• Йога.
• Прогрессивная мышечная релаксация.
• Дыхательные упражнения.
• Упражнения на растяжку.
• Упражнения с использованием мяча.
• Танцы.

Психотерапия может помочь, если ее причина связана с психологическими проблемами, такими как депрессия, тревожность, стресс:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): метод нацелен на изменение мышления и поведения пациента. КПТ помогает разработать стратегии борьбы со стрессом.
• Психоанализ: нацелен на исследование бессознательных процессов и причин поведенческих и психологических проблем. Психоанализ помогает понять причины, связанные с неосознанными конфликтами и травмами.
• Релаксационные техники: прогрессивная мускулярная релаксация, дыхательные упражнения и медитация снижают стресс.
• Индивидуальные консультации: помогают выявить и разработать стратегии борьбы со стрессом и другими психологическими проблемами.

Мнение эксперта

Врач-хирург, гепатолог, кандидат медицинских наук Дмитрий Монахов в беседе с «Пятым каналом» рассказал, что сонливость в дневное время оказалась признаком опасной патологии.«Сонливость днем и бессонница ночью могут указывать на проблемы с печенью. Это всем известный астеновегетативный синдром: слабость, вялость, усталость. На проблемы с этим органом указывают также такие симптомы, как желтизна кожных покровов и белков глаз, тошнота, рвота и тяжесть в правом подреберье.

Для того, чтобы сохранить здоровье печени, собеседник телеканала посоветовал придерживаться средиземноморской диеты, употреблять омега-3 и полиненасыщенные жирные кислоты, а также давать организму физические нагрузки».