Лечение психических заболеваний в Звенигороде: помощь при расстройствах

Частная клиника доктора Гладышева проводит диагностику и лечение всех видов психических заболеваний. Обратитесь к нам при первых симптомах или с установленным ранее диагнозом. Наши специалисты подберут фармакологическое лечение сертифицированными препаратами с доказанной эффективностью и психотерапию. Гарантируем результат, соблюдаем конфиденциальность, работаем круглосуточно. Для записи на консультацию или вызова доктора на дом позвоните нам по телефону.

Общая информация

Психические заболевания (расстройства) – это патологические состояния, которые сопровождаются отклонениями в волевой, эмоциональной, поведенческой сфере деятельности человека. Характеризуются аномальным восприятием действительности (галлюцинации, бред), неадекватными идеями (склонность к суициду, селфхарм, агрессия по отношению к другим людям). Диагностикой и лечением патологии занимаются неврологи, психиатры, психотерапевты. При наличии сопутствующих патологий к работе подключаются узкие специалисты: наркологи, эндокринологи и врачи других специальностей. Для купирования легких психических расстройств, при которых не проводится медикаментозное лечение, достаточно работы с психологом.

Причины

Причины можно разделить на:

Эндогенные – это патологические процессы в организме, которые спровоцировали отклонение в психике. К ним относятся:

• хромосомные мутации (синдром Дауна);
• наследственные заболевания (шизофрения);
• соматические патологии (опухолевые, процессы и органические поражения головного мозга, печени, почек, сосудов);
• биохимические изменения в головном мозге, нарушение работы нейромедиаторов;
• личностные причины (повышенная эмоциональность, мнительность).

Экзогенные – это более обширная группа причин психических заболеваний, включающая внешнее воздействие на организм человека. Чаще всего патологии вызывают:

• черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
• инфекционные поражения головного мозга;
• радиационное облучение;
• токсическое воздействие на организм – алкоголизм, наркомания, токсикомания, неконтролируемое употребление фармакологических препаратов;
• хронический стресс – систематическое негативное воздействие на нервную систему (неблагоприятная обстановка дома, на работе, переутомление, бессонница, несоблюдение режима дня);
• острые психотравмирующие ситуации (смерть родственника, переезд, увольнение, измена партнера);
• эпизоды жестокого обращения, физическое, психологическое насилие;
• внутриутробные инфекции, травмы и осложнения в родах;
• социальная изоляция.

Симптомы

Симптомы могут разниться в зависимости от вида патологии. Общие признаки, при обнаружении которых следует обратиться к врачу:

• эмоциональная подавленность, перепады настроения, психозы;
• повышенная тревожность, фобии;
• снижение концентрации внимания, неусидчивость, рассеянность, сложность в самообслуживании;
• нарушение когнитивных функций;
• аутоагрессия, суицидальные мысли, враждебность по отношению к окружающим;
• апатия, низкий уровень энергии, неспособность к активным действиям;
• снижение социальной активности, прекращение общения с родственниками, друзьями, нежелание следить за собой;
• низкая самооценка;
• нарушения сна: бессонница, многократные пробуждения ночью, чувство усталости после полноценного отдыха;
• снижение стрессоустойчивости, неспособность к решению простых бытовых задач;
• эмоциональные реакции неадекватные ситуации;
• расстройства пищевого поведения: отказ от еды, компульсивное переедание, провокация рвоты после приема пищи;
• злоупотребление алкоголем, психотропными веществами;
• зрительные, слуховые, сенсомоторные галлюцинации;
• словесный бред, дезорганизованная речь;
• постоянные головные боли;
• панические атаки.

Типы

Согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), психические заболевания делятся на:

1. Органические расстройства. Состояния спровоцированные ЧМТ, новообразованиями ГМ, сосудистыми нарушениями, инфекциями ГМ, ВИЧ, нейросифилисом. Отличаются необратимостью, прогрессирующей утратой когнитивных способностей.
2. Заболевания, спровоцированные приемом алкоголя, психоактивных веществ. Галлюцинации, изменения эмоциональной сферы, помрачение сознания на фоне алкоголизма, наркомании.
3. Шизофрения. Заболевания чаще наследственного характера с позитивной (галлюцинации, бред) и негативной (замкнутость, безволие, отказ от социального контакта) симптоматикой. Пациенты имеют дезорганизованное поведение, нарушение мышления, утрачивают связь с реальностью.
4. Аффективные расстройства. Патологии, для которых характерны частые, внезапные смены настроения. Наиболее распространенные диагнозы: депрессия, биполярное расстройство, маниакально-депрессивный синдром, циклотимии, дистимии.
5. Соматоформные расстройства, неврозы. Навязчивые мысли и движения, нервные тики. Часто сопровождается фобиями.
6. Умственную отсталость. Врожденное или приобретенное снижение интеллекта на фоне нарушения развития или поражения центральной нервной системы. Нарушена адаптация в обществе, функции памяти, недостаточно сформированы речевые навыки.
7. Поведенческие синдромы. Расстройства пищевого поведения (РПП), сна, сексуальные расстройства.
8. Когнитивные нарушения взрослого возраста. Патологические личностные изменения, приобретенные в зрелом возрасте под воздействием экзогенных факторов. Пациенты отличаются устойчивыми паттернами поведения, реагирования, восприятия, в большинстве случаев являются неадаптивными.
9. Нарушения детского возраста. Изменения в поведенческой и эмоциональной сфере, манифестирующие в раннем детском возрасте: заикание, тики, тревожные расстройства, фобии, энурез.

Диагностика

Обследование у психиатра всегда начинается с беседы с пациентом. При неспособности или нежелании человека общаться специалист задает вопросы его представителю. В ходе консультации необходимо сообщить о жалобах и симптоматике, предоставить результаты предыдущих исследований (при наличии). В зависимости от предполагаемого диагноза доктор будет задавать вопросы, касающиеся:

• перинатального периода, родов;
• раннего детского возраста;
• перенесенных заболеваний;
• наличия стрессовых, травмирующих ситуаций.

В процессе общения специалист получает дополнительную информацию из невербальных источников. Ведется наблюдение за мимикой, эмоциональными реакциями. Дополнить картину, подтвердить диагноз помогает заполнение различных опросников, анкет, тестов.

Симптомы многих психических заболеваний включают физиологические проявления: повышение температуры, головную боль, затрудненное дыхание, неприятные ощущения в различных участках тела. Поэтому на начальном этапе обследования необходимо провести физикальный осмотр, исключить патологии внутренних органов. Больной направляется к узким специалистам, где ему назначают:

• Лабораторные исследования крови, генетические, иммунологические тесты.
• Нейровизуализацию головного мозга (КТ, СРТ).
• Сонографию органов, допплерографию сосудов.
• Электрокардиографию (ЭКГ).

Лечение

Основной метод лечения – это психотерапия. Она необходима каждому пациенту, независимо от диагноза и назначения фармакологических препаратов. Регулярные сеансы помогают контролировать симптомы заболевания, предотвращать рецидивы, улучшать уровень социальной адаптации. Методики психотерапии, применяемые при лечении психических заболеваний в медицинском центре доктора Гладышева:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – выявление и изменение ошибочных паттернов поведения.
• Психоанализ – распознавание бессознательных процессов, обнаружение внутренних проблем, выстраивание здоровых отношений с миром.
• Арт-терапия – выражение своих мыслей и эмоций через творчество.
• Гипноз – воздействие на пациента в состоянии гипнотического сна, проработка сформировавшихся неверных особенностей поведения, внушение новых установок.
• Гештальт-терапия – проработка непрожитых чувств и эмоций, логическое завершение незавершенных действий.
• Психодрама – групповая терапия с участием людей со сходными проблемами. Предполагает разыгрывание жизненных сценариев, совместный поиск выходов и решений.
• Семейные сеансы – выявление и устранение конфликтов, отсутствия взаимопонимания внутри семьи, которые стали причиной психического нарушения.

Медикаментозное лечение проводится для купирования приступов, устранения острых состояний. Основные группы назначаемых психиатрами препаратов:

• Антидепрессанты (Золофт, Амитриптилин) – лечение депрессии, повышенной тревожности, бессонницы.
• Ноотропы (Фенибут, Пирацетам) – стимуляция памяти, мышления, улучшение когнитивных способностей.
• Нейролептики (Рисперидон, Галоперидол) – купирование симптомов психоза, уменьшение напряжения, двигательной активности, устранение бреда и галлюцинаций.
• Транквилизаторы (Ксанакс, Диазепам) – седативное, миорелаксантное (снижение тонуса скелетной мускулатуры), противотревожное действие.
• Нормотимики (Депакин, Карбамазепин) – регулирование уровня эмоционального состояния.
• Психостимуляторы (Сиднокарб) – повышение уровня психической, физической активности, улучшение умственной деятельности.

Профилактика

• Отказ от употребления алкоголя, наркотических веществ, прием фармакологических препаратов строго по рецепту врача.
• Выстраивание и соблюдение режима дня, сон не менее 8 часов в сутки.
• Правильное питание, уменьшение количества сахара, обязательное присутствие в рационе овощей, фруктов, мясной и рыбной продукции.
• Регулярные занятия спортом.
• Своевременное обращение к врачу при первых признаках болезни.
• Профилактический прием витаминов, минералов, медикаментов (при необходимости).

Мнение эксперта

Филашихин В.В., врач-психиатр клиники «Роса» о наиболее распространенных причинах обращения в психиатрические клиники в 21 веке:

«Сейчас обращение к психотерапевту перестало быть чем-то постыдным и необычным. На людей, которые заботятся не только о своем физическом, но и о ментальном здоровье сейчас смотрят с уважением. Наиболее частые диагнозы, с которыми приходится сталкиваться специалистам в 21 веке:

• Депрессия. Уровень заболеваемости среди населения достигает 20% и стремительно приближается к лидеру – сердечно-сосудистым заболеваниям. Наибольшую распространенность получили скрытые формы без явной симптоматики. Причины этому – эмоциональные перегрузки, недостаточный сон, неправильное питание.
• Тревожные расстройства. Постоянное тревожное состояние постепенно заменяет нормальную реакцию в моменты опасности. Самое частое проявление – это панические атаки, сопровождающиеся нехваткой воздуха, повышением давления, учащенным сердцебиением.
• Психосоматические заболевания. Астма, гипертония, ожирение, синдром раздраженного кишечника, все эти состояния являются психосоматическими проявлениями, которые обнаруживаются у 50% пациентов.
• Органические патологии. Повреждения мозговой ткани, вызванные гипоксией, инфекциями, черепно-мозговыми травмами, сосудистыми нарушениями, а также возрастные изменения.
• Астения. Синдром хронической усталости – это самое современное обратимое нарушение психики у современных городских жителей.
• Зависимости. Неконтролируемое употребление алкоголя, фармакологических препаратов, наркомания».